Doctora Gabriela Mazzucchelli, Coordinadora Médica de Emergencias Nacionales.
Desde hace más de 40 años, OMINT cuenta con un Sector de Emergencias Médicas que funciona las 24 horas, los 365 días del año, y se encarga de gestionar y coordinar la atención de urgencias/emergencias y traslados sanitarios dentro del territorio nacional. Además, a través de la Central Operativa Internacional, brinda asistencia a los socios de OMINT Assistance (Asistencia al Viajero) en todo el mundo y coordina en nuestro país la atención de viajeros provenientes del exterior.
Hoy, el Servicio de Emergencia de OMINT cuenta con un staff de 65 personas que mensualmente gestionan más de 8.000 servicios, cifra que se está incrementando con el crecimiento de OMINT ART.
La Emergencia es una puerta de acceso al servicio médico de enorme impacto, tanto desde el punto de vista del paciente y su familia que se encuentran en un estado de vulnerabilidad, como desde la visión de los sistemas de salud, ya que el manejo adecuado de estas situaciones permite optimizar la gestión de la atención médica de los pacientes. En ese aspecto, resulta fundamental contar dentro del servicio con recursos humanos comprometidos con la tarea que realizan, con un alto nivel de profesionalismo y con una permanente capacitación.
Por otra parte, esto debe acompañarse con los recursos físicos necesarios –ya sean edilicios como tecnológicos- y con un apoyo permanente de las áreas de soporte, para asegurar que siempre y bajo cualquier circunstancia se pueda continuar brindando el servicio. Por esta razón, en OMINT contamos con planes de capacitación anual para nuestros operadores y procedimientos especiales para prever colapsos operativos y de eventos contingentes.
La naturaleza de la práctica de la medicina de Emergencias se basa en la imprevisibilidad de los acontecimientos, razón por la cual resulta indispensable poder definir en forma rápida el grado de urgencia que presenta el cuadro, a fin de gestionar el recurso “costo eficiente” que sea más adecuado en cada situación. Para dar soporte a este proceso, en OMINT contamos con un algoritmo de Triage incorporado al sistema operativo, el cual permite identificar rápidamente a los pacientes que están atravesando por una situación que pone en peligro su vida y así priorizar su asistencia para disminuir el riesgo. La disponibilidad de un sistema de este tipo, válido y reproducible, facilita la clasificación de los pacientes según un modelo de calidad evaluable y siempre posible de superar, lo que es fundamental para mejorar la eficiencia de los Servicios de Emergencias, proteger a los pacientes, aumentar la satisfacción de los usuarios y optimizar los recursos.
Otra característica de nuestra labor es la variabilidad y la estacionalidad de la demanda: Como ejemplo, veamos las variaciones que se produjeron en el comportamiento de los códigos verdes (visitas domiciliarias) en los años 2013 y 2014 y lo acontecido durante la epidemia de la gripe A en el año 2009 :
También podemos observar las variaciones por estacionalidad que sufren los códigos verdes (visitas domiciliarias), con un pico de demanda en el mes de julio; mientras que los códigos amarillos y rojos presentan bastante estabilidad a lo largo del año.
Estos comportamientos determinan que el manejo de los recursos humanos y físicos deba hacerse con gran sensibilidad, ya que su falta determina vacíos de calidad en la atención médica; mientras que el exceso genera sobrecostos prestacionales, con la consecuente gestión no costo eficiente.
En la atención de Emergencia la previsión es fundamental. Por ello OMINT realiza todos los años una planificación específica para lo que es la alta demanda. Sin embargo los imponderables -como su nombre lo indica- no pueden ser previstos y eso obliga a los servicios de emergencias a ser altamente flexibles y adaptables a las circunstancias. Tal vez, este sea uno de los grandes motivos por el cual el área de Emergencias concentra tantas pasiones y por lo que quienes participamos activamente dentro de ella la incorporamos como parte de nuestra vida.